Utredningslaboratoriet

På utredningslaboratoriet utförs identifiering av erytrocytantikroppar. Här utförs också utredning av DAT positiva patienter och olika typer av titreringar.

Blodgruppssystem

Det finns ett flertal olika blodgruppssystem och inom varje system finns flera olika antigen mot vilka det kan bildas antikroppar. Det mest kända blodgruppssystemet är Rh-systemet innehållande en rad olika antigen: D, C, c, E, e. Det finns flera andra system till exempel Duffy-systemet med antigenerna Fy^a och Fy^b, Kidd-systemet med antigenerna Jk^a och Jk^b och Kell-system med antigenerna K och k.

Utredningar

Utredningar sker i de fall där screentest utfallit positiv, om man vid tidigare undersökning påvisat antikropp/antikroppar eller om det finns andra blodgruppsserologiska problem. Grundundersökningen som görs idag består i att patientens serum testas mot nio kända testerytrocyter med gel IAT PEG (polyethylene glycol) metod. PEG används för att förstärka antigen-antikroppsreaktionen

DAT

Vid alla utredningar görs en DAT (direkt antiglobulintest), för att kontrollera att det inte sitter antikroppar på erytrocytens yta. DAT görs också på nyfödda barn. När en DAT utfaller positiv, görs en specifik DAT. Den specifika DATen syftar till att påvisa IgG eller C3d på erytrocytens yta. På nyfödda barn som är DAT positiva, kan det föreligga en immunisering från mamman. Då kan man utföra en eluering för att analysera den antikropp, som sitter på barnets erytrocyter.

Titreringar

På utredningslaboratoriet utförs också tre olika slags titreringar. Den första typen av titrering utförs på trombaferesgivare. Denna titrering syftar till att kvantifiera givarens isoagglutininer, om mängden antikroppar är liten, kan man utan risk ge aferestrombocyter av blodgrupp O till en patient med blodgrupp A eller B. Den andra typen av titrering, är titrering av isoagglutininer (anti-A och anti-B) hos patient. Detta görs fram för allt vid utredning av benmärgstransplanterade patienter, som fått annan märg än den egna blodgruppen. Den sista typen av titrering, är titrering av antikroppar hos gravida, då höga koncentrationer, särskilt av anti-D, kan vara skadligt för barnet, eftersom IgG- antikroppar kan passera över placentan.

Om du har frågor som rör utredningslaboratoriet kontakta gärna:
Dr Cecilia Pardi  031-342 30 63.