Bakgrund
Överkänslighet mot antigen/allergen i vår omgivning är idag en av våra vanligaste folksjukdomar. Mest förekommande är en överkänslighetsreaktion där IgE riktat mot ett specifikt allergen orsakar symptom som till exempel astma, eksem och rinokonjunktivit.
En annan typ av immunologisk sjukdom som kan tillhöra gruppen överkänslighetsreaktioner är celiaki. Denna IgA-medierade reaktivitet mot gluten ger upphov till inflammation i tunntarmen med malabsorption som följd.
Anledningen till att antalet individer med någon form av överkänslighet under de senaste decennierna har ökat drastiskt är oklar. Det spekuleras mycket runt vår förändrade miljö, antalet infektioner och faktorer som betydelsen av amning, tidigt födointag (glutenhaltiga produkter) och tidig allergenexponering. Det är dock säkerställt att våra gener spelar stor roll för uppkomst av överkänslighet.
Våra analyser
Utredning av överkänslighet orsakad av IgE analyserar vi med vårt instrument ImmunoCAP 250 som baseras på antikroppsmätning med CAP-teknologi. Vi utför analyser som detekterar IgE-reaktivitet mot specifika enstaka allergen såväl som mot ”mixar” av relevanta allergen ur en specifik ”allergengrupp” (se vår allergiremiss). Vi kan på förfrågan även erbjuda analys av ett mycket stort antal specialallergen. För ytterligare utredning av överkänslighet analyserar vi dessutom (med samma metodik) total IgE, eosinofilt katjoniskt protein (ECP) samt tryptas. Vidare analyserar vi aktivitet av diaminoxidas (DAO), ett enzym som bryter ner histamin i föda och som vid låga nivåer orsakar histaminintolerans..
Även vid celiakiutredning använder vi ImmunoCAP-teknologi för antikroppsanalyser mot vävnadstransglutaminas och deaminerat gliadin. Eftersom det förekommer en ökad frekvens IgA brist hos denna patientgrupp screenas dessutom alla prover för detta och i förekommande fall analyseras istället IgG-antikroppar. För att bedöma den ärftliga komponenten utför vi även HLA-typning (DQ2/DQ8) på patienten och dess familj.
Inom sektionen analyseras även calprotectin i faeces som är en lokal markör för inflammation i tarmen, precipiterande IgG antikroppar vid misstänkt alveolit samt miljöanalys för utredning av vilka allergiframkallande ämnen som kan finnas i närmiljön. Efter önskemål har vi också stora möjligheter att hjälpa till med in-vitro analyser på denna patientgrupp i form av funktionella celltester (till exempel lymfocytstimulering, FASCIA och cytokinproduktion efter antigen/allergen stimulering).
Om du har frågor som rör diagnostik av överkänslighet kontakta gärna:
Dr Bengt Andersson 031-342 47 18