Komponentlaboratoriet utgör en stor del i verksamheten, då komponenter från cirka 43000 blodtappningar framställs här. De komponenter som framställs är erytrocyter (röda blodkroppar), plasma (som bl.a. består av albumin, immunoglobuliner och koagulationsfaktorer) samt trombocyter (blodplättar). Årligen framställs cirka 47000 erytrocytkoncentrat (köpta enheter är inkluderade) och plasmor och 5500 enheter trombocytkoncentrat. Här sker också frisläppning från karantänlager av alla komponenter, då alla tester är klara. Alla komponenter som skall ges till patient testas för HIV, hepatit C och hepatit B.
Erytrocyter
Erytrocyter framställs genom att avskilja plasma och lättcellsskikt (leukocyter och trombocyter). Erytrocyterna filtreras sedan genom ett leukocytfilter varvid >99% av leukocyterna avlägsnas. Erytrocyter som filtreras inom 36 timmar från tappningstillfället betraktas som funktionellt CMV negativt och är leukocytreducerade. Citrat används som antikoagulantia och som näringsmedium används SAGM (salt-adenin-glukos-mannitol-lösning) En färdig påse skall ha en volym från 225 – 330 mL, Hb (hemoglobin) minimum är 40 g/enhet och leukocytinnehållet (de vita blodkropparna) skall vara <1,0 x 106/enhet. En färdig påse håller sig 42 dygn i blodkyl. Erytrocyterna kan också framställas genom filtrering av helblod och dessa är också leukocytreducerade.
Trombocyter
Trombocyter bereds oftast genom att fyra lättcellsskikt poolas samman och blandas med trombocytförvaringslösning. Trombocyterna centrifugeras sedan och överförs till en speciell förvaringspåse. Volymen ska vara 350+/-50 mL i plasma/förvaringslösningen, TPK (trombocytkoncentrationen) 300+/-70 x 109/enhet och leukocytinnehållet får inte överstiga 1,0 x 106/enhet. Trombocyterna kan förvaras 5 dygn i trombocytinkubator under vaggning vid 22° till 24°. Trombocyterna är leukocytreducerade. Trombocyter framställs också med aferes, särskilt om man behöver använda särskilt HLA-typade givare.
Plasma
I Göteborg tillhandahålls en typ av plasma: färsk plasma som bereds från en givare. Färsk plasma innehåller samtliga koagulationsfaktorer. Volymen är ca 250 mL och hållbarheten 14 dagar efter tappning. Vid infrysning är hållbarheten 14 dagar efter tining. Komponenten kallas då "FÄRSK PLASMA, TIDIGARE FRYST". Färsk plasma ges till exempel vid oklara koagulationsrubbningar och Trombotisk trombocytopen purpura. Färsk plasma kan även vara leukocytreducerad och bereds genom filtrering genom ett speciellt leukocytfilter. Den färska plasman betraktas som funktionellt CMV-negativt.
Bestrålning
Bestrålning av komponenter, som görs på Sahlgrenska, medför att enheten blir utsatt för gammastrålning motsvarande 25 Gray. Bestrålning av enheter, såväl blod, plasma som trombocyter, används främst till patienter som genomgått benmärgtransplantation och för att undvika transfusions associerad Graft-Versus-Host-sjukdom.
Om du har frågor som rör komponentlaboratoriet kontakta gärna:
Dr Jan Konar 031-342 19 84.