Indikation
Tryptas är ett protein som kontinuerligt frisätts från mastceller till blodbanan. Nivån i blodet reflekterar antalet mastceller hos en individ. En aktivering av mastceller och basofiler, vanligen vid anafylaxi p g a insektsbett eller läkemedel, leder till ökad frisättning och förhöjd tryptas-nivå i blodet.
Andra orsaker till förhöjd nivå av tryptas i blod kan vara systemisk mastocytos samt vissa hematologiska sjukdomar (t ex akut eller kronisk myeloisk leukemi, hypereosinofilt syndrom, myelodysplastiskt syndrom). Förhöjd basalnivå i serum, t ex p g a mastocytos kan vara riskfaktor för anafylaktisk reaktion.
Förhöjda tryptasnivåer i postmortemprover kan tyda på en anafylaktisk reaktion som dödsorsak.
Laboratoriemetodik
Provet skall tas inom 3 timmar efter anafylaktisk reaktion och sedan följas upp med nytt prov efter 24 – 48 timmar och helst efter ytterligare 2 veckor för att se återgång till normal basalnivå. Metod; FEIA (fluoroenzymeimmunoassay).
Svar och bedömning
Negativt <10 μg/L, gränsvärde 10-14 μg/L, positivt >14 μg/L.
Allergiremiss