Immunglobulinproducerande celler kvantifierade med ELISPOT (enzyme-linked immunospot assay)
Indikation
Utredning av immundefekt, uppföljning av immunmodulerande behandling.
Provtagning, transport och förvaring
5 mL blod i sterilt heparinrör. Provet får ej kylas. Analysen skall förbeställas och provet skall vara laboratoriet tillhanda senast kl. 13.00 provtagningsdagen.
Laboratoriemetodik
Mononukleära celler separeras och inkuberas i plattor vars botten förbehandlats med antikroppar mot humant immunglobulin. Vid inkubering frisätts immunglobulin från antikroppsbildande celler och binds till anti-immunglobulinet på kammarens botten. Bundet immunglobulin visualiseras med enzymkonjugerade antikroppar mot IgA, IgG eller IgM. Härvid framträder en färgad fläck (spot) motsvarande läget för varje enskild immunglobulinproducerande cell.
Svar och bedömning
Antalet spots per en miljon celler anges, d.v.s. antalet celler per miljon som spontant producerar immunglobulin. Patientprovet analyseras alltid samtidigt som en intern metodkontroll i form av blodgivarlymfocyter. Sänkta värden för en eller flera immunglobulin-klasser kan ses vid immundefekter. Förhöjda värden kan ses vid autoimmuna sjukdomar samt vid vissa infektionssjukdomar.