Indikation
Utredning av diabetes.
C:a 15% av de patienter som insjuknar i diabetes i vuxen ålder (inklusive patienter över 64 år) utvecklar en total betacellsinsufficiens inom 5 år. Ytterligare nära 5% utvecklar total insufficiens 5-12 år efter debut. Antikroppsundersökningar har visat att alla patienter som utvecklar total insufficiens uppvisar antikroppar mot nativa ö-celler (ICA) och/eller mot det renade ö-cellsantigenet GAD (anti-GAD) vid sjukdomsdebuten. Många uppvisar även antikroppar mot ö-cellantigenet IA-2 och ZnTB (zinktransportör B).
Man har sett att antalet autoantikroppar är betydelsefullt för att avgöra risken för diabetesutveckling hos individen.
Om en autoantikropp kan detekteras är risken ökad men inte stor, om personen har två sorters autoantikroppar är risken att insjukna inom 7 år omkring 50 %. Har individen tre eller fyra autoantikroppar är risken mer än 50 % att individen insjuknar inom 5 år.
Metodik
Anti-GAD, anti-IA-2 och anti-ZnTb med ELISA.
ICA med immunfluorescensmetodik.