Antikroppar mot Neuronala antigen (Hu, Ri, Yo)

Indikation

Vid bl.a. små-cellig lungcancer, neuroblastom, bröst-, ovarie- och andra gynekologiska maligniteter uppstår ibland ett immunförsvar mot tumören som korsreagerar med neuronala antigen i centrala nervsystemet. Detta kan ge upphov till paraneoplastiska syndrom, inklusive encefalomyelit, sensorisk neuropati, subakut cerebellär degeneration samt Stiff person syndrom.
Förekomst av antikroppar i cirkulationen mot neuronala antigen (Hu, Ri, Yo) ger stöd för diagnosen paraneoplastiskt syndrom vilket leder till att klinikern letar efter bakomliggande malignitet.

Laboratoriemetodik

Indirekt immunfluorescensmetodik, varvid patientserum testas på snitt av cerebellum från apa och tarm/lever från gnagare. Efter inkubering med patientserum påvisas eventuellt bundna antikroppar med fluorescein-märkta anti-IgG-antikroppar.

Svar och bedömning

Titervärde på 10 eller högre betraktas som positivt och konfirmeras alltid med immunoblot. Svar anges som "Påvisat" eller "Ej påvisat", alternativt specialkommentar.