Se även IgG, IgA, IgM
Indikation
Vid utredning av misstänkt immundefekt och IgA-brist, särskilt i samband med blodtransfusionsreaktioner eller vid utredning inför en planerad blodtransfusion till patient med IgA-defekt. Om patienten har påvisbara total-IgA-nivåer är risken att antikroppar mot IgA ska utvecklas liten, medan stor risk föreligger just hos patienter med mycket låga nivåer av total-IgA. Hög titer av klasspecifika anti-IgA-antikroppar kan ge upphov till transfusionsreaktioner vid tillfört IgA.
Laboratoriemetodik
Automatiserad FEIA (Fluorescens Enzyme ImmunoAssay). I samband med analysen görs även en kvantitering av total IgA med högkänslig FEIA-metod.
Svar och Bedömning
IgA-brist utan förekomst av anti-IgA: Inför beställning av blod och blodkomponenter skall Transfusionsmedicin kontaktas. Notera detta i patientens journal.
IgA-brist med påvisat anti-IgA: Transfusionsmedicin kontaktas i god tid före planerad transfusion. Tvättade erytrocyter och trombocyter skall ges. Plasman skall vara IgA-negativ. Notera detta i patientens journal.
Referensvärden för IgG-antikroppar mot IgA:
Värden ≤5 Enheter/mL bedöms som negativa.
Värden 6-50 Enheter/mL bedöms som svagt positiva.
Värden ≥50 Enheter/mL är starkt positiva.
Referensvärden för Total IgA:
Värden ≤21 µg/L bedöms som total IgA-brist.
Värden 21-2000 µg/L bedöms som partiell IgA-brist.